Navegador oncológico
Opera a worklist diária, registra barreiras conforme Lei 14.758, atualiza tarefas, transita fase quando há evidência e encerra com motivo formal. É quem o módulo serve em primeiro lugar.
Módulo · Navegação Oncológica
Lei 14.758/2023 instrumentada — da triagem à vigilância.
Para o navegador acompanhar a jornada do paciente com prazo legal, barreiras categorizadas e auditoria append-only. Conformidade ativa com Lei nº 14.758/2023 (Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer), Lei nº 12.732/2012 (60 dias entre diagnóstico e início do tratamento) e LGPD art. 11.
Personas atendidas
Quem opera a Navegação Oncológica.
A Lei 14.758/2023 formaliza o navegador como profissional dedicado. O módulo é desenhado em torno desse papel, com apoio para coordenação, auditoria e equipes médica e epidemiológica.
Coordenador de navegação
Distribui carga entre navegadores, monitora backlog, sinaliza estouro do prazo legal e analisa top barreiras por categoria para ação institucional.
Médico oncologista
Confirma transições críticas (diagnóstico → estadiamento, tratamento → vigilância) e registra encerramento motivado. Não opera worklist; é validador.
Epidemiologia e qualidade
Exporta RAS-DATASUS com k-anonymity ≥ 5, audita prazo legal e barreiras frequentes, monitora indicadores institucionais ligados à Política Nacional de Atenção Oncológica.
Jornada por fases
Sete fases canônicas, transições validadas.
Cada paciente tem uma fase atual. Transições são validadas (não silenciosas) e o histórico é append-only — nada se perde, nada se sobrescreve. A nomenclatura abaixo corresponde literalmente ao filtro Filtrar por fase da worklist do produto.
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01
Triagem
Identificação inicial do paciente com suspeita oncológica e abertura da jornada. Primeira coleta de dados de prontuário, CID provisório, abertura do contador da Lei 12.732/2012.
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02
Diagnóstico
Exames confirmatórios, biópsia, definição do tipo histológico (CID-O-3). É a fase em que o prazo legal (60 dias para início do tratamento) costuma estar mais sob pressão.
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03
Estadiamento
Caracterização da doença (T, N, M; estágios I–IV), exames de imagem complementares, definição da linha de tratamento e encaminhamento ao módulo de Agendamento.
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04
Tratamento
Execução do protocolo (curativo, paliativo, adjuvante, neoadjuvante). Liga com o módulo Agendamento de Quimioterapia. RT concomitante visível para o navegador.
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05
Vigilância
Acompanhamento pós-tratamento curativo. Consultas de follow-up, exames periódicos, sinalização precoce de recidiva. Prazo legal não se aplica (já fora da janela inicial).
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06
Paliativo
Linha alternativa de cuidado quando não há perspectiva curativa. Não é fim — é continuidade focada em qualidade de vida, sintomas e suporte. Fase própria, não derivada de "Tratamento".
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07
Encerrada
Saída formal da jornada com motivo (cura, óbito, transferência, abandono). Histórico append-only preserva tudo — auditoria pode revisar trajetória completa após o encerramento.
Capacidades-chave
O que o módulo entrega.
Worklist priorizada
Fila ativa com colunas Prontuário · Paciente · Fase · Status · Diagnóstico · Prazo 12.732 · Barreiras · Tarefas vencidas · Navegador. Filtro por fase nativo.
Contagem regressiva da Lei 12.732
Coluna Prazo 12.732 mostra dias restantes ao prazo legal por paciente. Cores semânticas escalam de verde a vermelho conforme a janela aperta.
Transições validadas
Cada mudança de fase exige confirmação (com motivo quando aplicável). Não há transição silenciosa; o histórico fica imutável.
Barreiras categorizadas
Acesso, Social, Financeira, Clínica, Geográfica — conforme prática operacional alinhada à Lei 14.758. Cada barreira tem data de abertura, responsável e status.
Tarefas e notas append-only
Tarefas operacionais com prazo e tarefas vencidas destacadas na worklist. Notas de acompanhamento são imutáveis — correções entram como novas notas.
Encerramento motivado
Saída da jornada exige motivo (cura, óbito, transferência, abandono). Não há "alta sem registro". A fase final é Encerrada.
Exportação RAS-DATASUS
Relatório epidemiológico anonimizado com k-anonymity ≥ 5 — suprime células com poucos pacientes para evitar reidentificação por cruzamento (LGPD art. 13).
Cadastro de pacientes
Tela /navegacao/pacientes/ com Prontuário · Nome · Nascimento · Cidade/UF · CID · Agendamentos vinculados. Busca por paciente, novo paciente, vínculo automático ao módulo de Agendamento.
Barreiras (Lei 14.758)
Cinco categorias operacionais para registro estruturado.
A Lei 14.758/2023 reconhece que o paciente oncológico enfrenta obstáculos não-clínicos que afetam o desfecho. O módulo estrutura esse registro para que padrão e ação institucional sejam visíveis.
Categoria
Acesso
Distância até a unidade, transporte, dificuldade de chegar em dia/horário, agenda dependente de terceiros.
Categoria
Social
Suporte familiar, isolamento, escolaridade, rede de apoio, cuidados com dependentes durante o tratamento.
Categoria
Financeira
Custo do tratamento, plano de saúde, deslocamento, perda de renda, medicamentos não cobertos.
Categoria
Clínica
Comorbidades, idade avançada, performance status, contraindicações, exames pendentes que travam o tratamento.
Categoria
Geográfica
Cidade de residência distante, dependência de transporte social, deslocamento intermunicipal, cobertura regional/SUS.
Indicadores
O que aparece para coordenação e auditoria.
Prazo legal
Tempo médio diagnóstico → D1
Mediana de dias entre diagnóstico confirmado e primeiro ciclo de tratamento. Comparativo institucional vs. limite da Lei 12.732/2012.
Prazo legal
% dentro do prazo legal (60d)
Pacientes que iniciaram tratamento dentro da janela da Lei 12.732. Recorte por mês, por linha de tratamento e por navegador responsável.
Operacional
Top barreiras por categoria
Distribuição das barreiras ativas por Acesso, Social, Financeira, Clínica e Geográfica. Subsidia decisão institucional sobre rede de apoio.
Operacional
Backlog por navegador
Pacientes ativos por navegador, com sinalização de sobrecarga. Coordenação redistribui carga antes do prazo legal estourar.
Qualidade
Transições com pendência
Transições solicitadas há mais de N dias sem confirmação clínica. Visível para coordenação e auditoria.
Vigilância
Pacientes por fase
Distribuição atual nas 7 fases (Triagem, Diagnóstico, Estadiamento, Tratamento, Vigilância, Paliativo, Encerrada). Recorte por mês e por equipe.
Integrações & conformidade
Como o módulo conversa e o que ele atende.
Para o mapa completo de normas, ver a página de Metodologia. Aqui só o que é específico do módulo.
HL7 FHIR R4
Recursos relevantes: Patient, Encounter, ServiceRequest, Observation, Task. Adoção incremental conforme cenário de integração.
Exportação RAS-DATASUS
Relatório epidemiológico anonimizado, k-anonymity ≥ 5, suprimindo automaticamente células com poucos pacientes (LGPD art. 13).
API REST + webhooks
Eventos de transição de fase, abertura de barreira e encerramento motivado. Útil para BI institucional, alertas a equipes de apoio e indicadores em tempo real.
Classificações
CID-10 e CID-O-3 nativos. SNOMED CT e LOINC em adoção gradual conforme demanda de integração.
| Norma / Exigência | Como o módulo atende | Onde no produto |
|---|---|---|
| Lei nº 14.758/2023 Política Nacional de Prevenção e Controle do Câncer; Navegação Oncológica formalizada (art. 5º). |
Worklist priorizada do navegador, jornada por 7 fases validadas, barreiras categorizadas, encerramento motivado. | Worklist · Jornada · Barreiras |
| Lei nº 12.732/2012 Prazo de 60 dias entre diagnóstico e início do tratamento (art. 2º). |
Coluna Prazo 12.732 com contagem regressiva, alerta nas janelas críticas, registro de barreira ao estourar. | Coluna nativa da worklist |
| LGPD — art. 11 e 13 | Auditoria append-only para todo dado sensível; exportação anonimizada com k-anonymity ≥ 5. | Auditoria · Exportação RAS-DATASUS |
Apresentação guiada do módulo Navegação Oncológica.
Em uma sessão dirigida ao seu cenário, mostramos a worklist do navegador, a contagem regressiva da Lei 12.732, o registro de barreiras e a exportação RAS-DATASUS — em cima de dados sintéticos.